home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9410o.zip / M94A2911.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-25  |  3KB  |  44 lines
  1.        Document 2911
  2.  DOCN  M94A2911
  3.  TI    Cytomegalovirus myelitis mimicking intramedullary spinal cord tumor.
  4.  DT    9412
  5.  AU    Moulignier A; Mikol J; Gonzalez-Canali G; Wallays C; Thiebaut JB; Dupont
  6.        B; Hopitaux Tenon, Paris, France.
  7.  SO    Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):197 (abstract no. PB0216). Unique
  8.        Identifier : AIDSLINE ICA10/94369664
  9.  AB    Cytomegalovirus (CMV) induced myelitis is a rare but known complication
  10.        in AIDS. Presenting with rapidly progressive paraparesis, sensory loss
  11.        and urine retention, the disease has not been described to our
  12.        knowledge, as an intramedullary spinal cord tumor. A 33-year-old
  13.        homosexual man, CDC stage IVC2 (CD4 = 20/mm3) presented with a rapidly
  14.        worsening paraplegia, urine retention and bowel dysfunction. Magnetic
  15.        resonnance imaging (MRI) of the spinal cord showed a swollen conus
  16.        medullaris and, after infusion of gadolinium, an intensely enhancing
  17.        lesion raising the hypothesis of a tumor. Cerebrospinal fluid (CSF)
  18.        examination revealed 120 white blood cells/microliter (85% polynuclear
  19.        neutrophils), 560 mg/dl protein. Polymerase chain reaction (PCR) of CMV
  20.        was positive in blood and CSF. Open surgical biopsy of the lesion with
  21.        laminectomy was performed a few days after the onset of the neurological
  22.        features. Histological examination confirmed CMV infection and PCR on
  23.        the biopsy was also positive for the CMV. The patient dramatically
  24.        improved with Foscarnet (he was able to walk) and the lesion of the
  25.        conus medullaris shown on MRI completely resolved within one month.
  26.        Despite Foscarnet for 4 months, neurological symptoms reappeared. A new
  27.        MRI showed the reapparition of the same previous lesion. No response was
  28.        obtained with Gancyclovir and the patient died 6 months after the onset
  29.        of the first symptoms. Although it is unlikely that an enhancing spinal
  30.        cord lesion will be specific for a certain etiology, CMV should be in
  31.        the differential diagnosis.
  32.  DE    Adult  AIDS-Related Opportunistic Infections/DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/
  33.        *MICROBIOLOGY  Case Report  Cytomegalovirus/ISOLATION & PURIF
  34.        Cytomegalovirus Infections/COMPLICATIONS/DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/
  35.        *MICROBIOLOGY  Diagnosis, Differential  Fatal Outcome
  36.        Foscarnet/THERAPEUTIC USE  Human  Magnetic Resonance Imaging  Male
  37.        Myelitis/COMPLICATIONS/DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/*MICROBIOLOGY
  38.        Paraplegia/*ETIOLOGY  Recurrence  Spinal Cord Neoplasms/*DIAGNOSIS
  39.        Urination Disorders/*ETIOLOGY  MEETING ABSTRACT
  40.  
  41.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  42.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  43.  
  44.